Cáncer de mama: creatividad para acompañar a las pacientes

Conjugando diseño y terapia manual la diseñadora de Concepción del Uruguay, Daniela Aguirre, enseñó a confeccionar una prótesis mamaria externa, económica y sencilla para pacientes que pasaron por una cirugía por cáncer de mama.

La diseñadora en Comunicación Visual, Daniela Agurire, formó parte del II Encuentro Rosa que coordinó la especialista en Mastología, doctora Julia Berwart y contó con el apoyo de la Asociación de Lucha contra el Cáncer (Alcec) de Concepción del Uruguay. La iniciativa, que se llevó adelante en noviembre pasado, buscó intercambiar conocimientos de profesionales sobre el cáncer de mama y también compartir las experieciencias de pacientes.

Así este ciclo abordó el cáncer de mama en primera persona a través de las historias de pacientes que atravesaron la enfermedad; incluyó nuevas propuestas como el uso de Cascos Fríos durante la quimioterapia promovido por la paciente Karina López que compartió los detalles de su utlización junto a UNO y también la posibilidad de crear prótesis mamarias externas que la diseñadora Daniela Aguirre enseñó a realizar de manera práctica, económica y sencilla.

"Fue una necesidad (protesis externas) que detectó la doctora Julia Berwart -de quien soy amiga hace muchos años-, es algo que ya existe y ella me consulto si era sencillo de hacer ya que en estos momentos me encuentro haciendo almohaditas terapéuticas bordadas (denominadas 'Curandera') y era algo similar", señaló Aguirre.

La utilidad de las prótesis externas

Según indica la Sociedad Americana de Cáncer: "en la mayoría de las mujeres con cáncer de mama se emplea algún tipo de cirugía como parte del tratamiento. Hay diferentes tipos de cirugía mamaria que se pueden realizar por diversas razones, dependiendo de cada situación. La cirugía con conservación del seno consiste de extraer el cáncer junto con algo del tejido normal circundante. Este tipo de operación se denomina tumorectomía, cuadrantectomía, mastectomía parcial o mastectomía segmentaria. En tanto que, la mastectomía es una cirugía en la que se extirpa totalmente el seno, incluyendo todo el tejido mamario y en ocasiones otros tejidos cercanos".

En Argentina, fue sancionada el 3 de julio de 2013 y promulgada un mes después, la Ley 26.872 establece que todos los establecimientos de salud públicos y las obras sociales y prepagas "deben incluir la cobertura de la cirugía reconstructiva como consecuencia de una mastectomía por patología mamaria, así como la provisión de las prótesis necesarias".

Muchas mujeres desconoce este derecho y no tiene el asesoramiento adecuado para llevar adelante el procedimiento en el mismo momento de la cirugía.

Otras pacientes, en tanto, deciden no pasar por más operaciones y prefieren utilizar prótesis externas.

Las prótesis externas de tela son una opción cómoda y ligera después de una mastectomía parcial o radical. Después de la cirugía de mama y hasta que las cicatrices sanan totalmente, las prótesis de tela son ideales como prótesis temporales, se colocan debajo del corpiño o la ropa de uso diario e imitan la apariencia de una mama natural. Algunas se pueden lavar a mano y al ser de material noble evita el roce con objetos puntiagudos cerca de la cicatriz.

Al respecto, la diseñadora expresó: "Juntas (haciendo referencia a la doctora Berwart) probamos hacer las prótesis y registrar a través de un video el proceso para poder compartirlo. Mi formación es en Diseño en Comunicación Visual lo cual me pareció interesante poder hacer ese aporte".

Por su parte, la doctora Berwart, a través de su cuenta @dra.juliaberwart, compartió: "Las prótesis mamarias externas son un recurso para aquellas mujeres con mastectomía sin reconstrucción. Junto a la diseñadora Daniela Aguirre les mostramos cómo hacer una prótesis mamaria externa con materiales simples de conseguir: taza de corpiño, marcador, tijera, tela (la ideal es algodón), alfileres, embudo o papel para fabricarlo, aguja e hilo / máquina de coser, relleno: bolitas de telgopor, linaza, arroz, entre otros".

Y posteriormente, a través del video indican el paso a paso para poder realizar las prótesis.

Sobre la repercusión, Aguirre señaló: "Julia estaba creando el Encuentro Rosa para mujeres que están o estuvieron transitando la enfermedad. Entonces se nos ocurrió que podíamos compartirlo en el encuentro. Ahí fue que profundice más, indagué en telas, en rellenos para poder compartir y charlar con las mujeres que participaron en el encuentro. Lo ideal es tela de algodón que es lo más noble para la piel. Pero se puede con otras ya que una mujer compartió que las usaba dentro del forro que trae el corpiño. En el caso del video se propuso semillas de lino, lo cual hace que la protesis no sea lavable, pero su peso y la forma que se optiene funciona. Comentaron en el encuentro la situación de que les producía calor, pero existe la posibilidad de rellenar con micro esferas de telgopor que permite el lavado y disminuir el calor. También lavables existe la posibilidad de relleno con vellón".

Por último, la diseñadora remarcó: "Para mí fue muy hermosa la propuesta de Julia del Encuentro Rosa, en diálogo, juntas, es que podemos observar que no se esta sola en el camino. Y se pueden crear soluciones conjuntas y compartir experiencias. También considero que la creatividad, trabajar con nuestras manos es muy bueno para transitar momentos difíciles. Nos ayuda a percibir pequeños logros".

La propuesta es muy accesible y simple. "Sólo se necesita obtener un molde extraído de la taza de un corpiño con el talle correspondiente. Considero que las usuarias son las que nos contarán como les resultan. Creo que esto es el principio de una búsqueda".

Datos del cáncer de mama

El cáncer de mama es la principal causa de muerte por tumores en mujeres y se estima que una de cada ocho será afectada por esta enfermedad en algún momento de su vida. Las cifras del Ministerio de Salud, en base a datos del Observatorio Global del Cáncer, indican que cada año se diagnostican 22 mil nuevos casos. A pesar de su alto nivel de incidencia, existen herramientas que permiten detectarlo a tiempo y reducir sustancialmente su impacto: en estadios iniciales tiene una tasa de curación cercana al 90%.

El diagnóstico clínico ocurre ante la aparición de síntomas que son referidos por la paciente o detectados por el médico en el examen físico. Pueden ser un nódulo palpable, retracción de la piel, secreción por el pezón, induración o la alteración de la forma o consistencia de la mama. Este tipo de hallazgos es más frecuente en mujeres jóvenes y en grupos poblacionales mayores de 40 que no realizan su control anual.

En cambio, cuando se cumple con el tamizaje periódico, la forma de detección más frecuente es la subclínica. En estos casos, los tumores se identifican por imágenes mamarias que expresan un nódulo, microcalcificaciones, asimetría o alteración de la arquitectura de la glándula.

El cáncer de mama se presenta mayormente entre los 55 y 65 años. Sin embargo, cerca de un 7% de casos se da en menores de 40 y otro 10%, en mayores de 80. Por lo cual, la edad no es un factor para subestimar el riesgo. La Sociedad Argentina de Mastología recomienda que -más allá del calendario que indica que octubre es el mes de concientización sobre la efermedad- todas las mujeres estén atentas a cualquier cambio en sus mamas y consulten a un especialista si tienen algún síntoma.

El autoexamen mamario es una estrategia útil para fomentar el autoconocimiento del cuerpo y detectar cambios. Se realiza una vez por mes y se debe buscar un bulto, modificaciones en el tamaño y/o forma de la mama, hoyuelos, enrojecimiento de la piel, hundimiento o desvío del pezón y presencia de secreciones. Sin embargo, no se considera una herramienta de diagnóstico precoz ni reemplaza a la mamografía ni al examen mamario realizado por un médico entrenado.