Obesidad, un flagelo que se agudizó y urge atender

En el mundo 3,4 millones de personas mueren al año por causas asociadas el sobrepeso y la obesidad. En Entre Ríos hay más demanda de cirugías bariátricas.
2 de octubre 2022 · 08:25hs

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), cada año fallecen alrededor de 3,4 millones de personas adultas en el mundo como consecuencia del exceso de peso y la obesidad. Asimismo, se estima pueden atribuirse al exceso de peso gran parte de la carga de enfermedad como el caso de la diabetes (44%) y las cardiopatías isquémicas (23%), y entre el 7% y el 41% de la carga de ciertos tipos de cánceres.

Argentina no escapa a esta realidad y más del 50% de la población tiene exceso de peso, y hay cada vez más casos de niños y jóvenes. Esto aumenta el riesgo de tener más de 200 problemas de salud: además de la diabetes, aparecen la hipertensión arterial (presión alta), enfermedades respiratorias crónicas, enfermedad de los riñones, del hígado y algunos tipos de cáncer, de acuerdo a los informado en el sitio www.argentina.gob.

A partir de la pandemia, uno de los efectos registrados ante el confinamiento fue un incremento en los casos de sobrepeso, a raíz de un cambio de los hábitos de vida, que hoy cuesta revertir. A la vez, se agravaron los casos de pacientes obesos que discontinuaron sus tratamientos debido al confinamiento y otras situaciones asociadas a la falta de atención profesional.

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La obesidad es una enfermedad que puede reducir las expectativas de vida de quien la sufre

La obesidad es una enfermedad que puede reducir las expectativas de vida de quien la sufre

En este marco, se viene remarcando la importancia de prevenir este flagelo, incorporando una alimentación adecuada y hábitos más saludables. Y en los casos de personas con obesidad, desde hace varios años el Programa Médico Obligatorio (PMO) establece la obligatoriedad de las obras sociales y prepagas a cubrir los tratamientos nutricionales, psicológicos, clínicos, quirúrgicos, farmacológicos; y todas las prácticas que alguien necesite para una atención integral, incluyendo la operación de banda gástrica ajustable (BGA) o de by-pass gástrico.

Si bien en Entre Ríos hay una mayor demanda de este tipo de intervenciones quirúrgicas, no siempre resulta sencillo el acceso de los pacientes con obesidad a esta posibilidad, habida cuenta de que hay obras sociales que establecen un cupo mensual, lo que genera dilaciones que permite el avance de enfermedades asociadas que agravan el estado de salud de quien debe resignarse a permanecer en una lista de espera aguardando su turno por largos meses o años, y en medio puede agravarse su salud y hasta perder la vida.

Al respecto, Marcelo Palma, cirujano bariátrico de Paraná, quien forma parte del primer equipo interdisciplinario que comenzó a realizar este tipo de operaciones en la capital provincial, señaló: “Si bien hay una ley y el tratamiento de esta enfermedad está incluida en el PMO, por lo que todo paciente que esté mutualizado tiene la posibilidad de acceder al mismo que esté mutualizado, ya que su obra social debe darle su cobertura, la burocracia muchas veces está presente”.

“En el caso de Iosper, continúa habiendo un cupo absolutamente arbitrario, porque son solo dos pacientes mensuales los que acceden al tratamiento quirúrgico, mientras que hay una enorme mayoría de pacientes con esta obra social que tienen obesidad y quedan en una lista de espera enorme. Muchos de ellos terminan abandonando, y lo peor de todo es que en el transcurso de la espera las enfermedades asociadas a la obesidad como la diabetes, la hipertensión, la enfermedad cardiovascular, el cáncer, siguen apareciendo. Hay casos en los que el paciente no llega a la cirugía, porque la enfermedad se cobró su vida antes”, lamentó.

LEER MÁS: Pandemia del sobrepeso: por la cuarentena aumentaron casos

No obstante, destacó también los avances recientes que hubo en materia legislativa para que el camino a la cirugía bariátrica sea más ágil y señaló: “Hace dos meses atrás hubo una actualización en la reglamentación de la ley de tratamiento de la obesidad y se le quitó un poco esa carga burocrática en algunos aspectos. Por ejemplo, antes los pacientes podían acceder a la cirugía si tenían entre 18 y los 65 años: ahora se amplió hasta los 70 años esa posibilidad de contar con un tratamiento”.

“Otra de las limitantes que había para llegar a operarse era que el paciente debía estar en un programa de cirugía bariátrica por más de dos años, trabajando con el equipo para alcanzar al tratamiento para que le digan si podía operarse o no. Ahora ese plazo se redujo a un año y se hace más fácil”, sostuvo el especialista.

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El médico Marcelo Palma destaca los beneficios de la cirugía bariátrica

El médico Marcelo Palma destaca los beneficios de la cirugía bariátrica

Consultado acerca de las esferas en que se realiza esta intervención, con su correspondiente tratamiento y atención de un equipo interdisciplinario que acompañe a la persona, confió que en la provincia solo se lleva a cabo en el ámbito privado, ya que en los hospitales públicos, si bien hubo alguna experiencia hace años de una cirugía de este tipo en el hospital San Martín, no se avanzó en otras.

Enfermedad compleja

El 19 de este mes –tercer miércoles de octubre– se va a recordar el Día Nacional para Concientizar sobre la Obesidad. El doctor Marcelo Palma indicó que no es un día para celebrar, sino para sensibilizar sobre el tema, ya que se trata de una “enfermedad tremendamente compleja”.

“Cuando se habla de un paciente con obesidad, hay que tener presente que tiene la posibilidad de desarrollar un sinnúmero de enfermedades, entorpecer su calidad de vida y en definitiva a largo plazo se va a ver afectada su expectativa de vida, que llega a reducirse en 10 y hasta en 15 años”, expresó.

En este sentido, destacó la importancia de poder acceder a una cirugía bariátrica en los casos que se necesite y afirmó: “Sus resultados son visibles y reconocidos a nivel mundial. Le permite a la persona recuperar calidad de vida, y expectativas de vida. Porque puede corregir las enfermedades asociadas a la obesidad”.

Por último, reflexionó: “La obesidad no es que solo afecta lo orgánico, lo físico, lo esquelético, sino también lo emocional y el desarrollo social de una persona. La obesidad compromete notablemente la autoestima de los pacientes, a quienes vemos muy decaídos. Y luego empieza a revertir esta situación con los resultados de la cirugía”.

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