Bajó la mortalidad infantil, pero aumentó la tasa de muertes por maternidad

Los datos conocidos en los últimos días a nivel nacional, sobre la realidad sanitaria de 2020, muestran por un lado la reducción del índice de mortalidad infantil, pero al mismo tiempo aporta el dato negativo de un incremento de la cantidad de decesos maternos, con causas relacionadas con el embarazo, parto y puerperio. Las cifras que reflejan la realidad nacional se replican con la misma tendencia en la provincia.

El informe precisa que en Argentina la tasa de mortalidad infantil disminuyó a 8,4 por mil nacidos vivos en 2020, disminuyendo en comparación con la de 2019 cuando había sido de 9,2. Esto representa una reducción de casi un punto en la cantidad de defunciones de niños menores de un año. El descenso se viene sosteniendo desde el 2015 (9,7 por mil) 2016 (9,7 por mil), 2017 (9,3 por mil) y 2018 (8,8 por mil).

En total, se contabilizaron en el año 4.505 muertes infantiles, lo que representa una reducción del 22% respecto a 2019. De esos fallecimientos, 3.303 fueron neonatales (primer mes de vida) y 1202 fueron posneonatales (desde el primer mes hasta el año de vida), con descensos del 15% y 35% respectivamente.

En Entre Ríos, de acuerdo con el informe correspondiente al Anuario de Estadísticas Vitales 2020 de la cartera sanitaria nacional –al que accedió UNO–, se registra una tendencia de caída, aunque con altibajos, desde la última década: en 2020, la tasa de mortalidad infantil fue de 8,1 cada mil nacidos vivos; un año antes había sido de 9,8. Sin embargo, en 2018 había sido de 9,7, y en 2017 8,2. Claro que si se observa hacia más atrás, los índices son más altos: en 2010 alcanzó el 11,6 por mil; 11 por mil en 2011; 10,8 en 2012; 9,2 en 2013; 9,9 por mil en 2014; 10,4 por mil en 2015 y 10,4 en 2016.

En total, en 2020 fallecieron 138 menores de un año de edad; 65 de 0 a 6 días; 37 entre 7 y 27 días; y 36 entre 28 días y 11 meses.

“La tasa de mortalidad infantil continuó descendiendo en un año pandémico, siguiendo con la tendencia a la baja que se registra desde hace varios años. La causa es multifactorial y se explica en parte por el impacto de los múltiples planes y programas destinados a mejorar la salud de los chicos menores de un año, como el Plan 1000 días que tiene como objetivo la atención y cuidado integral de la salud durante el embarazo y la primera infancia ”, explicó la directora Nacional de Epidemiología e Información Estratégica, Analía Rearte.

La mayoría de las causas de mortalidad infantil evidenciaron una disminución, encabezada principalmente por los decesos provocados por enfermedades del sistema respiratorio, que se redujeron un 64% (de 375 defunciones en 2019 pasaron a 136 en 2020). En tanto, las muertes por causas externas mostraron una baja del 39 por ciento (de 137 a 84 fallecimientos) y también se produjo un descenso en la mortalidad por malformaciones congénitas, donde se destacan las del sistema nervioso con una reducción del 37%.

Por otra parte, se registraron 30 fallecimientos infantiles provocados por Covid-19. Mientras que las enfermedades que registraron un aumento en el número de muertes en relación al año pasado fueron la dificultad respiratoria del recién nacido, que creció de 318 a 378 defunciones; y los trastornos hemorrágicos y hematológicos, que de 111 decesos registrados en 2019 pasaron a 136 en 2020.

Mortalidad materna

A nivel nacional, la tasa de mortalidad materna –muertes maternas sobre nacidos vivos– aumentó de 3 a 4,1 por cada 10 mil nacidos vivos, confirma el informe nacional. Al respecto, desde la cartera sanitaria nacional se consideró que el incremento se explica por causas obstétricas indirectas, entre las que se remarca principalmente la irrupción de la pandemia provocada por la Covid-19, en un fenómeno de salud similar al que se experimentó en el 2009 con el brote de Gripe A (H1N1).

En ese sentido, se registraron en total 221 mujeres fallecidas por causas relacionadas con el embarazo, parto y puerperio. Se trata de 33 muertes más que las contabilizadas durante 2019, mientras que las defunciones provocadas por enfermedades virales en el 2020 fueron 41, de las cuales 37 tienen como causa la Covid-19.

En la provincia fueron 8. En otras provincias, por ejemplo Ciudad Autónoma de Buenos Aires 13, provincia de Buenos Aires 79; partidos del Aglomerado del Gran Buenos Aires, 60, Córdoba y Chaco 17; Mendoza 11; Misiones 10; Salta 20; Santa Fe 11, entre las principales con más muertes totales.

Según un estudio de la Organización Mundial de la Salud (OMS), a pesar de los avances en muchos de los indicadores generales de salud y de equidad, “la desigualdad social sigue siendo una preocupación importante, especialmente para la salud materna e infantil.”

Indicó que la mayoría de las muertes de niños “ocurre por causas evitables, incluyendo enfermedades infecciosas para las cuales existe una cura, y se concentran en los países pobres”

La muerte de muchos niños a nivel global “se vincula con la desigualdad geográfica de la mortalidad neonatal, infantil y en la niñez, y con el hecho que, si bien en los últimos años estos indicadores se han reducido a nivel global, su reducción no fue igual en todos los países”, indica el estudio .