Salud reproductiva
Martes 20 de Febrero de 2018

¿Por qué tan pocos hombres se hacen vasectomías?

La vasectomía es una opción más segura y más barata que procedimientos femeninos como la ligadura de trompas, pero sólo hay unos pocos países en el mundo donde más hombres que mujeres se someten a operaciones de esterilización para evitar tener más hijos.


La pregunta resuena a partir de una reciente tragedia. En 2016 un médico indio, RK Gupta, fue detenido tras la muerte de 15 mujeres que fueron esterilizadas. Al menos otras 90 mujeres permanecen hospitalizadas, muchas de ellas en estado crítico, después de que Gupta y su asistente operaran a 130 mujeres en sólo dos días. Mientras esta tragedia en India es investigada, muchos se preguntan por qué más mujeres que hombres son sometidas a procedimientos de esterilización.

La ligadura de trompas o tubectomia, como se conoce la operación femenina, es más compleja y cuesta tres o cuatro veces más que la vasectomía, el procedimiento masculino. Además, el riesgo de morir durante la cirugía es aproximadamente tres veces mayor para las mujeres. A pesar de ello, las cifras globales indican que sólo hay un puñado de países en los que un porcentaje significativamente mayor de hombres que de mujeres se esterilizan.

Razones
Varios estudios han sugerido que una de las principales razones detrás de la renuencia de los hombres a someterse a una vasectomía es el miedo de convertirse en impotentes como consecuencia de la operación.



Pero ¿Qué es una vasectomía?
Es una cirugía segura y simple para los varones, donde se ligan o cortan los conductos que transportan los espermatozoides. Se puede hacer con anestesia local y sin internación. Es un método anticonceptivo permanente para los varones que no quieren tener hijos o tomaron la decisión de no tener más. No protege del VIH/sida ni de otras enfermedades de transmisión sexual.

Una vez realizada la vasectomía, el líquido que se expulsa en la eyaculación (semen) conserva su aspecto habitual y posee las mismas características pero no tiene espermatozoides. No afecta los testículos ni la producción de hormonas, por lo que tampoco afecta la capacidad de erección, ni interfiere en las relaciones sexuales ni su goce.

No es efectiva en forma inmediata por lo que es necesario utilizar preservativos u otros métodos anticonceptivos por lo menos en las primeras 20 eyaculaciones o durante los primeros tres meses posteriores a la cirugía.

Los expertos dicen, sin embargo, que no hay absolutamente ninguna relación entre el procedimiento y la impotencia. "Podemos quedarnos tranquilos: no hay ningún efecto sobre la eyaculación y la erección", explica Stephen Searle, del Servicio Nacional de Salud británico.

"Todavía hay producción de semen con la eyaculación. Todo lo que estamos haciendo es detener el esperma procedente de los testículos. Así que los hombres no deberían notar ninguna diferencia con la eyaculación o los sentimientos que vienen con él".

En Ghana y Tanzania, las campañas en favor de la vasectomía patrocinadas por el gobierno han demostrado que el número de hombres voluntarios para la operación creció rápidamente tan pronto como se abordaron los problemas de información.

La comparación de los datos de Naciones Unidas entre países desarrollados y en desarrollo también parece sugerir que los conceptos erróneos juegan un papel importante. El Informe Mundial de la ONU sobre Anticonceptivos de 2013 afirma que, si bien en las naciones desarrolladas todavía se realizan mas tubectomías que vasectomías, los porcentajes se aproximan más. En cambio, la brecha abre en los países en desarrollo.

En América Latina prevalece la ligadura de trompas sobre la vasectomía, con un 23,3% en contraste con un 3,1%. En Colombia, por ejemplo, el porcentaje de procedimientos de esterilización en hombres sólo alcanza un 3,1% en comparación con el 23,3% en las mujeres.

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En el mundo - Personas que utilizan la esterilización como método anticonceptivo

Vasectomía / Tubectomía

Países desarrollados: 5,3% / 8,4%

Países en desarrollo: 1,9% / 20,6%

FUENTE: Naciones Unidas, Departamento de Asuntos Económicos y Sociales

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Según un informe de 2002 sobre esterilización anticonceptiva elaborado por la organización británica dedicada a la salud de las mujeres Engender, el proceso de toma de decisiones en materia de métodos anticconceptivos se ve profundamente afectado por las relaciones culturales, religiosas y de género.

La investigación llevada a cabo en Kenia por un equipo dirigido por el especialista Jane Bertrand indicó que los hombres conocían la vasectomía, pero no la considerarían porque sentían que el control de la natalidad era responsabilidad de la mujer.

El estudio también sugiere que algunos varones musulmanes se oponían a la esterilización masculina porque la tradición les permitía divorciarse, volver a casarse y tener más de una esposa. Y una vasectomía hubiera sido un impedimento para tener hijos con sus nuevas parejas.

¿Cuáles son los requisitos en Argentina?
Para realizarse esta cirugía es necesario tener 18 años o más y recibir información sobre este y otros métodos anticonceptivos.
Es una decisión personal y no hace falta autorización o entrevista con la pareja. Tampoco es requisito haber tenido hijos/as.
Se realiza en forma gratuita en hospitales públicos, obras sociales y prepagas ya que está garantizada por la ley nacional 26.130

En Argentina hay una línea habilitada para proveer información al respecto_ 0800-222-3444. La llamada es gratuita y la pregunta es confidencial.


Con información de BBC Mundo / OMS / Argentina.gob.ar









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