Acompañantes terapéuticos en alerta: peligra su labor ante el conflicto con Iosper

Los acompañantes terapéuticos (AT) son un recurso clínico especializado que en los últimos años se convirtió en un punto esencial para el trabajo de recuperación y rehabilitación de personas, tanto en instituciones sanitarias como educativas y en diferentes casos particulares.

No abarcan tareas áulicas sino terapéuticas: a través de un abordaje psicoterapéutico social –y en forma articulada con un equipo interdisciplinario–, se establecen estrategias y técnicas para “armar redes, facilitar el lazo social e incentivar nuevos modos de vinculación”, por ejemplo, en un contexto escolar, repasó la AT Carolina Martínez (matrícula provincial 015).

“Es una práctica donde se establecen acuerdos con la lógica propia de las singularidades del caso, su contexto social comunitario, económico y cultural”, detalló a UNO y explicó que ayuda a “materializar la inclusión”. El AT participa de la elaboración de estrategias con atención personalizada para el paciente y su familia, con el objetivo de avanzar en la recuperación de la salud y calidad de vida, además de una reinserción social en los casos que se requiera.

Conflicto con Iosper

Durante el 2024, los AT y el Colegio que los nuclea (Cater) vienen denunciando públicamente diferentes inconvenientes a la hora de los montos y los pagos de las obras sociales por sus prestaciones a afiliados de las mismas, en especial del Instituto de Obra Social de Entre Ríos (Iosper).

Pagos por la mitad del monto mínimo establecido por sus prestaciones y fechas de cobros a más de 65 días luego del trabajo, son algunos de los reclamos que devinieron en manifestaciones. El gerente del Iosper, Arnoldo Smith, desmintió el conflicto y dijo a UNO que “a quien no le sirva el convenio tiene las puertas abiertas para retirarse. Pero si lo hace, no debe traer inconvenientes”.

“Parecen desafortunadas sus palabras cuando claramente está pasando por alto los derechos de los afiliados, vulnerando aún más sus situaciones y dejándolos desamparados, cuando claramente Iosper incumple en tiempos y pagos”, respondió Martínez. Para autorizar la intervención de un AT, el Iosper solicita informes interdisciplinarios y plan de tratamientos, además del Certificado Único de Discapacidad (CUD).

La principal obra social de los trabajadores del Estado entrerriano tiene un total de 278 coberturas con AT, de las cuales solamente 71 (el 25%) son para trabajos en aulas. “¿Por qué la obra social tiene que realizar esa cobertura de educación?”, preguntó Smith.

“No hacemos trabajos áulicos ni pedagógicos o de aprendizaje, sino terapéuticos. Es importante destacar lo que nos diferencia de otras profesiones, porque acompañamos en sostener espacios donde se presentan ciertas dificultades –ya sean conductuales o vinculares– que no permiten permanecer si no es con la intervención del AT”, explicó Martínez.

Discusión por los pagos

El Cater desarrolló la Fórmula del Monto Mínimo Ético de Acompañamiento Terapéutico (MEAT) que, a través de distintos valores y factores, establece un cobro mínimo que se actualiza según “la realidad social y económica”. En mayo del 2024 lo estableció en 6.000 pesos, y hoy alcanza los 8.000. El gerente del Iosper detalló que la obra social “está pagando 4.200 pesos la hora”, con un aumento “del 89,25% en lo que va del 2024”. Además, remarcó que “hay un convenio individual” con cada AT.

Sin embargo, el AT Ceferino Haller (M.P. 452) descartó ese porcentaje: “No es real, quedó muy desfasado debido a la devaluación e inflación, y bajo la línea de indigencia”, y con muchos casos de “mujeres cabeza de familias monoparentales, en las que es el único ingreso”.

Según los datos aportados, el Iosper otorgó incrementos en enero (5%), febrero (18%), abril de este año (15%), mayo (5%), julio (10%) y un último aumento en septiembre pasado (5%): un 58% en lo que va del año. El convenio aclara que, una vez presentada la documentación del 1 al 15 de cada mes, el pago se efectuará a los 30 días hábiles.

Además, establece qué documentación se presenta, y el desarrollo de una agenda (complemento que se agrega a un contrato) con apertura al diálogo para los casos en que una de las partes quisiera modificar algo. Desde 2022 el Iosper “informalmente solicita que solo se envíen planillas y providencias, y que las facturaciones serán solicitadas luego”, recordó Haller.

En ese sentido, el gerente del Iosper informó que el pasado 3 de octubre el Iosper pagó las prestaciones de julio. “Son prestaciones a mes vencido y fueron presentadas el 13 de agosto: se pagaron a los 35 días hábiles”, precisó. “No es a un mes sino a dos meses vencido, y no está en el convenio vigente”, replicó el acompañante terapéutico.

Llamado al diálogo

“Nuestra profesión está totalmente vulnerada, lamentablemente se ha naturalizado que los acompañantes terapéuticos trabajamos sin cobrar por mucho tiempo y eso debe cambiar: somos profesionales de la salud mental y cumplimos diariamente con nuestros acompañados”, dijo Haller. El diálogo con Iosper “se ha visto imposibilitado en 2024, pese a los múltiples esfuerzos” del Colegio y sus afiliados, confirmaron desde el Cater en un comunicado.

“Queremos informar el nivel de precarización a la que nos está sometiendo Iosper, que no quiere dialogar para mejorar las condiciones laborales y compromete las prestaciones de cara al 2025, mientras buscan desinformar tanto a las familias como a la sociedad”, concluyó el AT.