Tras la adhesión en Entre Ríos a la Ley Nacional 26.892, la esperanza de muchas mujeres que antes no podían acceder a un tratamiento de alta complejidad para convertirse en madres se multiplica. Las técnicas de reproducción asistida, cuyo costo ahora deberán solventar el Estado o las obras sociales, estarán al alcance de la población una vez que se reglamente esta normativa.
Existen diversas variantes en los procedimientos de inseminación artificial y de fecundación in vitro y los tratamientos se adecuan a las necesidades particulares de cada paciente. Sin embargo, no siempre se llega a esta instancia. La doctora Graciela López de Degani, especialista en Ginecología y Obstetricia de Paraná, es la referente de uno de los 30 centros del país que cumplen los estándares exigidos para realizar este tipo de prácticas. Al respecto, comentó: “La gente no viene buscando un método determinado, sino que necesitan una respuesta a la causa por la que a través de un tiempo de esperar no ha podido embarazarse. A partir de ahí se estudia qué procedimientos son adecuados, pero no en todos los casos se requiere la fertilización asistida de alta complejidad; puede haber técnicas genéticas y tratamientos hormonales por hipotiroidismo, que simplemente con medicamentos se corrigen. Se van estudiando y si no se evoluciona con los métodos más simples, entonces sí se recurre a los más complejos”.
Para llevar adelante este tipo de procesos, se requiere tecnología. El desafío que se presenta de aquí en más, tanto para el sector público como para el privado, es el de contar con los recursos humanos y tecnológicos necesarios, para poder brindar un tratamiento adecuado sin resignar calidad y efectividad.

Panorama
Claudio Benadiva, médico y profesor clínico del centro de servicios de reproducción avanzadas de la Universidad de Connectitut, quien reside desde hace 28 años en Estados Unidos, aseguró a UNO que “en los últimos años se advierte que las especializaciones llegan más rápido; ya no hay una diferencia entre lo que se implementa en Argentina y en Estados Unidos, como ocurría hace 10 años. Quizás demora un poco en llegar la tecnología, por una cuestión de costos, pero se trabaja con métodos similares”. En este sentido, sostuvo que en la actualidad estos desarrollos son numerosos, debido a que “las nuevas tecnologías genéticas de investigar los embriones está avanzando muy rápidamente, por la explosión que ha habido en las investigaciones de genética humana y en técnicas para evaluar los problemas genéticos de los embriones”.

Accesibilidad
Sebastián Gogorza, presidente de la Sociedad Argentina de Medicina Reproductiva, aseguró: “De nada sirven estos avances si los pacientes no pueden acceder a esas técnicas. En el país tenemos alrededor de 12.000 casos de fertilidad asistida que se tratan con procedimientos alta complejidad por año, quizás en este momento un poco más; el potencial de los que acceden en Argentina son 300 pacientes por cada millón de habitantes, cuando realmente lo deseable sería que este número fuera sustancialmente mayor, como por ejemplo que pudiera llegar a 1.000 casos por cada millón de habitantes. Se debería llegar a 40.000 ciclos por año. Por eso la Ley Nacional es positiva”.
Por su parte Stella Lancuba, directora médica del Centro de Investigaciones en Medicina Reproductiva, sostuvo que “Argentina siempre tuvo una presencia internacional en el ámbito de la ciencia y se cuenta con un conocimiento muy avanzado. El gran desafío de la próxima década es que estos servicios se sigan prestando con eficiencia. No alcanza con una ley, sino que también hay que resguardar la calidad, hay que educar al recurso humano y hay que mejorar todo el recurso tecnológico a nivel nacional para que los pacientes puedan recibir lo mejor, y esto se puede lograr a mediano plazo. Ya hay cuatro hospitales públicos en Buenos Aires que lo han logrado y existen en total 30 centros que cumplen los estándares que se exigen; esto se va a ir generalizando. Ya se esta aplicando hace 30 años pero llevará unos 10 años para perfeccionar el sistema en todo el país”.

Lo último
Claudio Benadiva destacó que en lo que más se avanzó en los últimos tiempos es en el congelamiento de ovocitos, es decir, de óvulos. “Durante décadas la tecnología no era tan eficiente y ahora hay métodos que permiten congelar y preservar los ovocitos en forma muy efectiva, con lo cual ha cambiado mucho el panorama para mujeres con cáncer que necesitan preservar su fertilidad, por ejemplo; o pacientes que a lo mejor no han formado pareja o que por motivos sociales todavía no están listas para formar una familia pero la edad continúa avanzando y quieren preservar sus óvulos en el momento en que aún son mas fértiles y utilizarlos en el futuro”.
“La mujer ahora, con la actividad profesional, llega más tarde al embarazo y chocaba con esta dificultad de que se vencía su tiempo biológico. Difundir que esto existe es brindar un aporte para aquellas que quieren programarlo para el futuro, utilizando sus propios óvulos, no con donaciones  ni embriones”, aseveró Ismael Debiasi, otro especialista en el tema.
López de Degani aseguró que en Paraná se recurre a este método en la misma medida que la media nacional.
“A medida que las mujeres se van enterando que existe esta posibilidad la solicitan. Tienen que saber que la edad recomendada hasta la que se puede hacer es hasta los 38 años”, concluyó.

Jornada
Hoy culmina la Jornada Internacional de Fertilidad “Mejorando resultados”, que se lleva adelante en el hotel Howard Johnson Mayorazgo de Paraná. El encuentro convoca a destacados especialistas del país y del extranjero, quienes se reúnen para capacitarse y compartir información acerca de las novedades en cuanto a este campo.